? 完成357個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)重點(diǎn)打造50個(gè)亮點(diǎn)村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、七室分設(shè)、設(shè)施完善制定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)計(jì)劃

　　建立以區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位為“龍頭”、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“主體”、村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是歷城區(qū)衛(wèi)生局“服務(wù)群眾健康行動(dòng)”的重大舉措。在實(shí)施村衛(wèi)生室服務(wù)能力提升工程中，歷城區(qū)衛(wèi)生局牢牢把握既要“全覆蓋”，也要“深扎根”的理念，通過提供村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目的支持，提升其服務(wù)能力，使農(nóng)村居民能就近獲得有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)。

　　2013年，歷城區(qū)衛(wèi)生局加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造建設(shè)力度，在完成357個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，著力改造了50處亮點(diǎn)村衛(wèi)生室。這成為歷城區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的一個(gè)縮影，更是全區(qū)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)“涅槃之路”邁出的關(guān)鍵一步。

　　隨著鞏固農(nóng)村衛(wèi)生“網(wǎng)底”工程的推進(jìn)，歷城區(qū)農(nóng)村醫(yī)療體系逐步完善，357個(gè)村衛(wèi)生室煥然一新，50個(gè)亮點(diǎn)村衛(wèi)生室使全區(qū)向“看病不出村”的服務(wù)目標(biāo)靠攏。

　　“讓村民能就近就醫(yī)，小病不出村，是村民們多年的期盼?！睔v城區(qū)衛(wèi)生局局長王瑞國表示，區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中，村衛(wèi)生室是最小的單元，但它的服務(wù)最便捷、最貼心?！爸无r(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，均衡配置基本醫(yī)療衛(wèi)生資源，一直是我區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。經(jīng)過幾年的努力，鎮(zhèn)衛(wèi)生院‘改貌工程’已經(jīng)完成，但部分村衛(wèi)生室仍處在房屋設(shè)施簡陋、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足、醫(yī)療水平偏低、公共衛(wèi)生服務(wù)缺位的狀態(tài)，無法適應(yīng)新農(nóng)村建設(shè)與農(nóng)民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求。加快提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力勢(shì)在必行?！?/p>

　　如何辦好這一民生實(shí)事？在王瑞國看來，首要的是按照“強(qiáng)基層、?；尽⒔C(jī)制”的思路，抓好村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，并要借助全市村衛(wèi)生室提升服務(wù)能力、提升裝備水平“雙提工程”的東風(fēng)，全面提升改造村衛(wèi)生室，織牢農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)的“網(wǎng)底”。自去年以來，歷城區(qū)衛(wèi)生局投資150萬元，從省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室中選擇了50個(gè)衛(wèi)生室進(jìn)行重點(diǎn)打造。按照統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一標(biāo)牌、統(tǒng)一設(shè)施、統(tǒng)一規(guī)章制度等“十統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn)要求，將這50個(gè)村衛(wèi)生室打造成了全區(qū)示范衛(wèi)生室和新農(nóng)村建設(shè)中的標(biāo)志性工程。通過抓點(diǎn)帶面，推動(dòng)村衛(wèi)生室整體服務(wù)水平有了新提升。在市衛(wèi)生局村衛(wèi)生室“雙提”工程達(dá)標(biāo)驗(yàn)收中，被命名為市級(jí)示范化衛(wèi)生室21個(gè)，甲級(jí)衛(wèi)生室311個(gè)，數(shù)量在全市名列前茅。

　　“仲宮鎮(zhèn)轄區(qū)共有8個(gè)辦事處，74個(gè)行政村，總?cè)丝?.53萬人，靠鎮(zhèn)里101名鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)負(fù)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保健、疾病控制預(yù)防、婦女兒童系統(tǒng)化管理等工作?！睋?jù)仲宮鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長李善林介紹，“以前，鄉(xiāng)村醫(yī)生在自己家中為群眾看病，單打獨(dú)斗，管理和醫(yī)療安全都沒有保障?，F(xiàn)在，我們實(shí)行了一體化管理，整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置，從業(yè)人員從獲得資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中聘用，并選派到全鎮(zhèn)40家中心衛(wèi)生室，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室對(duì)提高農(nóng)民健康水平的作用發(fā)揮越來越大?！?/p>

　　李善林說，通過抓村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室“公房化”，改變了過去村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)不統(tǒng)一、分散執(zhí)業(yè)、設(shè)備配置不齊全、醫(yī)療條件不達(dá)標(biāo)等突出問題，使村衛(wèi)生室服務(wù)功能日趨完善?！按逍l(wèi)生室麻雀雖小，但實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、七室分設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)上墻、功能提高、設(shè)施完善，服務(wù)能力顯著提高?！?/p>

　　基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐的加快，改善了醫(yī)療衛(wèi)生條件，帶動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展，完成配套建設(shè)的衛(wèi)生室成了村里的亮點(diǎn)，更成為歷城區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)能力提檔升級(jí)的見證。

　　寬敞的大門、整潔的院落、獨(dú)立的科室、醒目的標(biāo)志牌、齊備的診療設(shè)備……走進(jìn)南楊村衛(wèi)生室，給人一種眼前一亮的感覺。談起村衛(wèi)生室的新變化，村民們有說不完的話。“原來俺村的衛(wèi)生室是幾間破平房，全部醫(yī)療器械就是老三件，聽診器、血壓計(jì)、體溫表。當(dāng)時(shí)條件太簡陋了，孩子有個(gè)頭痛腦熱來看病都不放心。現(xiàn)在村衛(wèi)生室改造后，周圍村的村民們有個(gè)頭疼腦熱，都會(huì)來俺村衛(wèi)生室看病，便宜又放心。”

　　衛(wèi)生室的醫(yī)生柴啟貴告訴記者，原來的衛(wèi)生室用的是村里快塌的老房子，現(xiàn)在的衛(wèi)生室由鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買土地并投資45萬余元進(jìn)行建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了外觀標(biāo)識(shí)、房屋面積、房屋結(jié)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備和人員配備標(biāo)準(zhǔn)化，村民看病就醫(yī)的條件得到極大改善?！搬t(yī)療服務(wù)水平提高了，看病的費(fèi)用下降了，門診了自然就多了起來。以前一天只看幾個(gè)病號(hào)，現(xiàn)在一天病人流量在三四十人左右?！?/p>

　　記者來到占地120平方米的北高村衛(wèi)生室，診斷室、換藥室、觀察室等七室一應(yīng)俱全，儼然就是一所小醫(yī)院。“村衛(wèi)生室條件簡陋、村級(jí)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)不平衡、村醫(yī)素質(zhì)參差不齊，在村衛(wèi)生室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)之前，部分村級(jí)衛(wèi)生工作較為滯后?！备叨l(wèi)生院院長馬擁軍說，自從“亮點(diǎn)”村衛(wèi)生室建設(shè)啟動(dòng)以來，高而衛(wèi)生院通過積極實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，完善衛(wèi)生組織一體化管理模式和多元化籌資機(jī)制，共同推進(jìn)村衛(wèi)生室服務(wù)能力的提升，各衛(wèi)生室的就醫(yī)條件發(fā)生了翻天覆地的變化。

　　據(jù)了解，歷城區(qū)衛(wèi)生局今年將繼續(xù)著力打造50個(gè)亮點(diǎn)衛(wèi)生室，加速推進(jìn)歷城區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)能力的提檔升級(jí)。

　　配齊醫(yī)生、給予補(bǔ)助、加強(qiáng)培訓(xùn)……標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)是改善農(nóng)村居民就醫(yī)環(huán)境，而真正要完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓居民得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，還要有一支穩(wěn)定的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　　“搭好舞臺(tái)，得有人唱戲?！痹谕跞饑磥?，鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的核心，但工作條件差、待遇低、任務(wù)重，是大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀。尤其是實(shí)行基本藥物制度后，藥品實(shí)行零差價(jià)銷售，一些村醫(yī)甚至缺乏基本生活保障，難以留住人才。

　　為此，歷城區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)一步落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策，按照上級(jí)關(guān)于村衛(wèi)生室承擔(dān)40%公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的要求，足額撥付公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，按照每名鄉(xiāng)醫(yī)6000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，并落實(shí)了村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)和新農(nóng)合支付政策。同時(shí)，強(qiáng)化了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理，基本藥物制度管理、財(cái)務(wù)管理和績效考核。

　　承擔(dān)基層公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)的鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅為村民看病，還要擔(dān)當(dāng)村民“健康守門人”的重任。據(jù)了解，劉家村衛(wèi)生室為村里98%的村民建立了個(gè)人及家庭健康電子檔案，并深入村民中開展重點(diǎn)人群健康體檢工作，指導(dǎo)高血壓病人低鹽飲食和合理用藥、指導(dǎo)糖尿病人如何控制飲食、控制血糖；北高村衛(wèi)生室已與70%的村民簽約服務(wù)協(xié)議書，承諾每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行健康狀況評(píng)估，制訂個(gè)性化的健康指導(dǎo)計(jì)劃。“村衛(wèi)生室硬件上去了，鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力也要及時(shí)‘充電’?！睋?jù)歷城區(qū)衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科科長韓會(huì)強(qiáng)介紹，歷城區(qū)衛(wèi)生局制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)計(jì)劃，采取分期輪訓(xùn)與“華醫(yī)網(wǎng)”集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式，更新鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)，提倡并鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。2013年共培訓(xùn)鄉(xiāng)醫(yī)2316人次，鄉(xiāng)村醫(yī)生為群眾服務(wù)的能力得到了新提升，農(nóng)民群眾到村衛(wèi)生室看病就醫(yī)更加放心。(本報(bào)記者王曉菲 于麗娟 通訊員 江巖)

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